Tato soutěžní práce zvítězila na regionální soutěži
vědeckých a technických projektů mládeže
QUIDEX 99
v Q-klubu AMAVET Příbram

Aplikace stomatohygienického programu
na děti ve věku 11 - 16 let

Kateřina Kalenská, Jan Lánský, Kateřina Pourová
Gymnázium Hořice a SOŠ

Cíl práce
Cílem této práce je zjištění možností redukce množství mikrobiálního povlaku s použitím správných metod čištění zubů a barevného indikátoru zubního povlaku. Dále chceme zjistit pomocí dotazníku, jaká je u dětí úroveň péče o chrup a jaké mají děti znalosti z oblasti péče o hygienu dutiny ústní. Pokusíme se najít určitou souvislost mezi dosaženým stupněm znalostí metod a prostředků používaných při ústní hygieně a objektivně stanovenou výškou zubního plaku. V rámci pátrání po příčinách obecně špatné péče o chrup v naší populaci budeme zjišťovat také dostupnost pomůcek potřebných k dostatečné orální hygieně.

Metodika
Pro sledování úrovně ústní hygieny byly určeny čtyři zuby reprezentující specifické sexanty zubu. Jako indikátoru zubního povlaku jsme používali roztok vodného bazického fuchsinu v 1% koncentraci.

Stanovili jsme plošky zubů, které byly vždy pro příslušné měření rozděleny na třetiny. Aplikovali jsme indikátor a odečetli odpovídající hodnoty skore. Hodnoty byly sledovány na souboru 67 dětí, celým výzkumem však prošlo pouze 58 dětí. Poprvé byl aplikován indikátor bez předchozího upozornění. Polovina souboru byla poté instruována o správném způsobu hygieny dutiny ústní stírací metodou pomocí zubního kartáčku. Dále byli respondenti instruováni o hygieně v aproximální oblasti chrupu dentální nití. Druhá polovina souboru o zásadách zlepšené ústní hygieny instruována nebyla. S časovým odstupem přibližně 1 měsíce byla znovu měřena výška mikrobiálního zubního povlaku na jednotlivých ploškách zubu.

Výsledky měření byly zhodoceny statisticky. Byla provedena analýza dat, grafické zpracování dat, průkaznost rozdílů mezi 1. a 2. měřením byla prokázána pomocí t-testu v dobré shodě.

Shrnutí
1. Nejvýznamnější cestou předcházení nemocem zubů a dásní je mechanické odstraňování zubního plaku z povrchu zubů.
2. K mechanickým prostředkům použitelným pro odstraňování zubního plaku patří zubní kartáčky, dentální nit a párátko. Tyto pomůcky však málokdo používá, většina našich respondentů se spokojí se zubním kartáčkem a pastou.
3. Odolnost zubní skloviny proti kazu zvyšují fluoridy.
4. Zuby je třeba čistit nejlépe po každém jídle, doba čištění zubů by měla být alespoň 5 minut.
5. Čištění zubů jakoukoli metodou by v žádném případě nemělo bolet.
6. Krvácení z dásní při čištění zubů je většinou příznakem chronického zánětu dásní.
7. Děti se umí dobře naučit stírací metodu čištění zubů s použitím dětského zubního kartáčku a dětské zubní pasty. Starší děti mohou dále používat dentální nit pro péči o mezizubní prostory.
8. Děti ve věku okolo 12 let pečují o chrup daleko méně a hůře než adolescenti ve věku okolo 15 let.
9. Chlapci věnují péči o chrup méně pozornosti než dívky, především ve skupině dvanáctiletých, informace o správné péči o chrup měla na ně menší dopad.
10. Množství zubního plaku se u skupin, kterým byla poskytnuta informace o správné péči o chrup, významně snížilo.